我国女性乳腺癌高发年龄较西方国家前移约10年,致密型乳腺相对较多,乳房相对偏小,这在一定程度上影响了乳腺X线筛查的敏感性和诊断准确率。而乳腺癌筛查指南国际上众说纷纭,那在我国如何选择乳腺癌筛查模式呢?

乳腺癌筛查推荐项目: 乳腺触诊成像、乳腺超声、乳腺X线、乳腺MRI。
乳腺触诊成像:效仿医生触诊逻辑的乳腺触诊成像技术,可根据组织弹性原理和乳腺组织特点,通过精确量化大小、硬度、活动度等指标,满足了乳腺触诊数据采集的客观化要求。
乳腺超声:超声检查是我国目前年轻妇女乳腺癌筛查主要的手段,适合乳腺致密女性的乳腺癌筛查。与乳腺X射线检查联合用于筛查40岁以上的体检人员。
超声的准确性与超声检查操作者的水平有关。
乳腺X线:有辐射危害,同时对年轻女性致密乳腺组织穿透力差,一般用于40岁及以上妇女筛查乳腺癌,40岁及以上女性进行规律的乳腺X射线检查能够降低女性乳腺癌死亡率。
乳腺MRI:乳腺MRI检查一般不作为常规的乳腺癌筛查手段使用,乳腺MRI检查的优点是灵敏度高;缺点是成本高,检查时间长、读片出报告时间长、一般体检机构中MRI检查机器普及率不高。
育龄期女性,应于每月例假过后一周内做一次乳房自查,建议时间是月经周期的第7—14天,每年进行乳腺触诊或乳腺超声检查;40岁以下高风险女性,建议每月进行乳腺自查,每年进行乳腺触诊和乳腺超声检查。对40岁及以上高风险女性,建议每月进行乳腺自查,每年进行1次乳腺触诊、乳腺超声检查,每1-2年进行1次乳腺X射线检查,极高危女性必要时考虑联合乳腺MRI检查;75岁以上女性,身体各项机能减退,根据具体情况予以建议,倾向于不常规筛查。

除了养成定期乳腺检查的习惯还应注意饮食合理和适当运动。但是乳腺癌的早期大多是无痛性肿物,身体上一般没有什么不适,既不影响生活,也不影响工作,即便是定期自我检查也很可能难以发现。因此定期做正规检查乳腺显得尤为重要。
总之,养成良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅愉快,坚持体育锻炼,保持良好的饮食习惯很重要。对于一些“高危人群”,比如有家族史、不生育或不哺乳或其他乳腺疾病的女性,35岁以后应该根据医生建议定期进行乳腺检查。可以这样说,在我国对于乳腺癌筛查模式的选择,只要是适合的就是最好的。
